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小兒咳嗽中醫推拿療法

小兒咳嗽是由于外感六淫，或內傷諸因造成肺失清肅，而引起的以咳嗽為主要表現的病癥。咳嗽是小兒肺系疾患中常見證候，例如感冒、支氣管炎、肺炎、肺結核等病都可引起咳嗽，臨床上以外感咳嗽多見。
 

病因病機



臨床表現

1. 風寒咳嗽

咳嗽，白痰，發熱，惡寒，無汗，咽癢，鼻塞，流清涕，苔薄白，脈浮緊，指紋紅。

2. 風熱咳嗽

咳嗽，黃粘痰，發熱微惡寒，微汗出，咽喉紅腫而痛，鼻塞，流黃濁涕，舌紅，苔薄黃，脈浮數，指紋紫紅。

3. 陰虛咳嗽

久咳，干咳無痰，盜汗潮紅，五心煩熱，煩躁口渴，舌紅少苔，脈細數，指紋淡紅。

4. 痰濕咳嗽

久咳，痰多泛嘔，胸悶氣促，頭沉神疲，舌淡，苔白膩，脈滑，指紋暗紅而滯。

5. 肺熱咳嗽

咳嗽氣粗，面赤唇紅，咽干口渴，煩躁便秘，痰粘色黃，舌紅苔黃，脈數，指紋紫紅。

6. 肺虛咳嗽

久咳，咳聲無力，神疲氣短，自汗納少，舌淡，苔薄白，脈細弱，指紋淡。
 

治療

1. 治療原則：宣肺理氣，調理肺脾，化痰止咳。

2. 手法處方：清肺經，調脾經，運內八卦，揉掌小橫紋，推揉膻中，揉乳根，揉乳旁，揉肺俞。

3. 方義：清肺經，揉肺俞，調脾經——調理脾肺，調脾以化痰，調肺以理氣。推揉膻中，揉掌小橫紋，揉乳根，揉乳旁——寬胸理氣，止咳化痰。運內八卦——調理氣機，并有加強及調和其他手法的作用。

4. 加減治療

⑴風寒咳嗽：加治外感四大手法，掐揉風池以疏風散寒，解表止咳。

⑵風熱咳嗽：加推天柱骨，清天河水以清熱解表降逆止咳。

⑶陰虛咳嗽：加揉二人上馬，水底撈明月，改調脾經為補脾經以滋陰潤肺。

⑷痰濕咳嗽：加摩腹，按弦走搓摩，揉豐隆，捏脊，改調脾經為補脾經以健脾助運，化痰止咳。

⑸肺熱咳嗽：加清大腸，退六腑，推脊柱，按弦走搓摩以清肺瀉火，降氣止咳。

⑹肺虛咳嗽：加推三關，捏脊，改清肺經及調脾經為補肺經及補脾經以補益肺氣，宣肺止咳。

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